Калькулятор подиатрии
Диабетическая стопа (Вагнер/PEDIS), лодыжечно-плечевой индекс (ABI), индексы плоскостопия (Чижин, Фридланд), конвертер размера обуви, давление на стопу и оценка риска падений (Тинетти, TUG).
Подиатрия: наука о стопе
Подиатрия (подология) — раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний стопы и голеностопного сустава. Стопа человека — сложная биомеханическая конструкция из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок.
По данным ВОЗ и НМИЦ эндокринологии, синдром диабетической стопы развивается у 15–25% пациентов с сахарным диабетом. В России более 4,5 млн человек страдают сахарным диабетом II типа, и каждый четвёртый имеет риск развития язв стопы. Своевременная диагностика и правильная оценка снижают частоту ампутаций на 50–85%.
Основные задачи подиатра
Подиатр решает широкий спектр задач: от ухода за ногтями и мозолями до спасения конечности при критической ишемии. Ключевые направления: оценка нейропатии (монофиламент Semmes-Weinstein, камертон 128 Гц), оценка кровоснабжения (ABI, TBI, TcPO2), лечение диабетических язв (Вагнер, PEDIS, Texas), ортопедическая коррекция (плоскостопие, вальгус, молоткообразные пальцы), подбор обуви и стелек.
Профилактика падений у пожилых — важнейшая задача подиатрии. Ежегодно каждый третий человек старше 65 лет падает, и 30% падений приводят к серьёзным травмам. Стандартизированные тесты (Тинетти, TUG, Berg Balance Scale) позволяют выявить пациентов с повышенным риском.
🩹Классификация Вагнера
6-ступенчатая система оценки диабетических язв стопы. Определяет тактику лечения от профилактики до ампутации.
🩺ABI (лодыжечно-плечевой индекс)
Скрининговый метод оценки артериального кровоснабжения нижних конечностей. Норма: 1,0–1,4.
🦶Индексы плоскостопия
Плантография (индекс Чижина) и подометрия (индекс Фридланда). Объективная оценка свода стопы без рентгена.
⚠Тест Тинетти / TUG
Стандартизированные тесты оценки баланса, походки и риска падений у пожилых пациентов.
Диабетическая стопа: диагностика и лечение
Нейропатическая стопа
Потеря чувствительности (монофиламент 10 г отрицательный), сухость кожи, деформация (когтевидные пальцы, Шарко). Безболезненные язвы на подошве. Пульсация сохранена.
Ишемическая стопа
ABI < 0,9. Бледная, холодная стопа. Ослабленная или отсутствующая пульсация. Боли покоя, трофические изменения. Некрозы акральных отделов (пальцы, пятка).
Нейроишемическая стопа
Сочетание нейропатии и ишемии (наиболее частый тип). Снижение чувствительности и кровоснабжения. Худший прогноз, чаще ампутации.
Плоскостопие и деформации стопы
Диагностика плоскостопия
Методы оценки свода стопы:
- • Плантография: отпечаток стопы, индекс Чижина
- • Подометрия: индекс Фридланда (высота / длина)
- • Рентгенография: угол продольного свода, высота
- • Подоскопия: осмотр в проходящем свете
- • Педобарография: распределение давления
- • 3D-сканирование стопы
Лечение и коррекция
Подходы в зависимости от степени:
- • I ст.: ЛФК, ортопедические стельки, массаж
- • II ст.: индивидуальные стельки, ортопедическая обувь
- • III ст.: хирургическая коррекция (остеотомии)
- • Hallux valgus: шины, стельки, операция (Scarf, шеврон)
- • Молоткообразные пальцы: ортезы, резекция
- • Полая стопа: стельки с метатарзальной подушкой
Оценка походки и профилактика падений
Факторы риска падений
Подиатрические и общие факторы:
- • Деформации стопы (hallux valgus, молоткообразные пальцы)
- • Снижение чувствительности (нейропатия)
- • Боль в стопе и голеностопе
- • Неправильная обувь (каблук, скользкая подошва)
- • Саркопения (потеря мышечной массы)
- • Полипрагмазия (≥ 4 препаратов)
Программа профилактики
Комплексный подход к снижению риска:
- • Упражнения на баланс (Тай-чи, OTAGO)
- • Укрепление мышц стопы и голени
- • Подбор безопасной обуви (задник, нескользящая подошва)
- • Ортопедические стельки и ортезы
- • Адаптация жилья (поручни, освещение, ковры)
- • Ревизия медикаментов (седативные, гипотензивные)
Как использовать калькулятор подиатрии
Выберите инструмент
Калькулятор содержит 6 вкладок: классификация диабетической стопы (Вагнер / PEDIS), лодыжечно-плечевой и пальце-плечевой индексы (ABI / TBI), конвертер размеров обуви (RU, EU, US, UK), индексы плоскостопия (Чижин, Фридланд, угол свода), расчёт давления на стопу и оценка риска падений (Тинетти, TUG).
Введите клинические данные
Для Вагнера -- выберите грейд язвы. Для PEDIS -- оцените 5 компонентов. Для ABI -- введите систолическое давление на лодыжках и плечевых артериях. Для плоскостопия -- измерения отпечатка стопы или подометрии. Для давления -- массу тела и площадь контакта. Для Тинетти -- оцените каждый пункт баланса и походки.
Проанализируйте результаты
Калькулятор мгновенно рассчитает: грейд и рекомендации по Вагнеру, суммарный балл PEDIS, значение ABI/TBI с интерпретацией, размеры обуви во всех системах, индексы плоскостопия с заключением, давление на стопу и его распределение, балл Тинетти и время TUG с оценкой риска.
Обратитесь к специалисту
Расчёты носят ориентировочный и образовательный характер. Диагностику и лечение проводит врач-подиатр (подолог), ортопед-травматолог, эндокринолог или сосудистый хирург. Нормативная база: клинические рекомендации Минздрава, НМИЦ эндокринологии, IWGDF 2023, Российская подиатрическая ассоциация.
Часто задаваемые вопросы
Лиана Арифметова
Миссия: Демократизировать сложные расчеты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».
Отказ от ответственности
Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые данным инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.
Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.
Медицинские, финансовые и профессиональные решения должны приниматься исключительно на основании консультации с квалифицированными специалистами — врачом, финансовым советником, инженером или другим профессионалом в соответствующей области. Не используйте результаты данного инструмента как единственное основание для принятия важных решений.
Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут никакой ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший в результате использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию и применение полученных результатов.
Похожие инструменты
Калькулятор микологии
Скорость роста колоний грибов, подсчёт спор, МИК антимикотиков, микотоксины, биоэффективность грибоводства, определитель грибов.
Калькулятор контрастности (WCAG), шрифтов и сетки
Инструменты UI/UX дизайнера. Проверка контрастности цветов (WCAG AA/AAA), расчет модульной сетки и подбор типографической шкалы.
Калькулятор критериев Рэнсона (панкреатит)
Оценка тяжести острого панкреатита по критериям Рэнсона. При поступлении и через 48 часов. Прогноз летальности.
Калькулятор фармакологии
Фармакокинетика: период полувыведения, клиренс, объём распределения, стационарная концентрация, нагрузочная доза, терапевтический индекс.
Калькулятор биофизики: потенциал Нернста, диффузия и радиационная доза
Биофизические расчёты онлайн: уравнение Нернста, Гольдмана-Ходжкина-Катца, закон Фика, электрофорез, радиационная доза (ОБЭ).
Калькулятор размера базы данных
Расчёты БД: размер таблиц, IOPS, память, индексы, репликация, шардирование
Калькулятор биостатистики
Анализ выживаемости Каплана-Мейера, ROC-кривая, Бланда-Альтмана, каппа Коэна, мощность исследования, мета-анализ.
Калькулятор консалтинговых услуг (ставка, проект)
Рассчитайте часовую ставку консультанта, стоимость проекта, рентабельность и ROI. Сравнение с наймом штатного сотрудника.
Калькулятор сейсмологии
Магнитуда Рихтера, моментная магнитуда, энергия землетрясения, шкала MSK-64, расстояние до эпицентра, закон Гутенберга-Рихтера.
Генератор Cron выражений (Crontab)
Создать и расшифровать Cron выражения онлайн. Удобный генератор расписания для скриптов и серверов. Перевод на понятный язык.
Калькулятор BI Dashboard: производительность, лицензии, KPI, adoption
Комплексный калькулятор BI-дашбордов. Производительность (виджеты, время загрузки, concurrent users), расписание обновления данных, сравнение стоимости Power BI/Tableau/DataLens/Metabase/Superset, подбор виджетов, KPI framework, метрики внедрения DAU/MAU.
Калькулятор восхода и заката солнца
Точное время восхода, заката, продолжительность дня для любой точки мира. Золотой час для фотографов.
Калькулятор производства: расход, выход, себестоимость
Калькулятор расхода сырья, процента выхода готовой продукции и производственной себестоимости единицы. Для технологов и планирования.
Калькулятор поведенческой психологии: подкрепление, угасание и matching law
Расчёты поведенческой психологии онлайн: графики подкрепления (FR/VR/FI/VI), закон Херрнстейна, дисконтирование Мазура, ABC-анализ.
Универсальный конвертер единиц: длина, вес, объем
Мгновенный перевод физических величин: длина, масса, площадь, объем, температура, давление, скорость, энергия и мощность. Точный онлайн калькулятор.