Калькулятор нейропсихологии
Подсчёт баллов MMSE, MoCA и FAB, расчёт интерференции теста Струпа, интерпретация теста рисования часов (CDT) и определение доминантного полушария по Эдинбургскому опроснику.
Нейропсихология: наука о мозге и поведении
Нейропсихология — раздел клинической психологии, изучающий связь между структурами головного мозга и высшими психическими функциями (ВПФ): памятью, вниманием, речью, мышлением, праксисом и гнозисом. Основоположником отечественной нейропсихологии является Александр Романович Лурия (1902–1977), разработавший теорию системной динамической локализации психических функций.
Нейропсихологическое обследование позволяет выявить когнитивные нарушения, определить их топику (локализацию поражения мозга) и степень выраженности. Скрининговые тесты MMSE, MoCA и FAB используются в клинической практике для раннего выявления деменции, лёгких когнитивных нарушений (MCI) и лобной дисфункции. Тест Струпа оценивает когнитивный контроль, а тест рисования часов — зрительно-конструктивные способности.
Российская школа нейропсихологии
Российская нейропсихология имеет мощную научную традицию. А.Р. Лурия, работая на факультете психологии МГУ им. М.В. Ломоносова и в Институте нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, разработал батарею нейропсихологического обследования, которая позволяет системно оценить все ВПФ. Его концепция трёх функциональных блоков мозга стала фундаментом клинической нейропсихологии.
Ученики Лурии — Е.Д. Хомская, Л.С. Цветкова, Э.Г. Симерницкая, Т.В. Ахутина — развили его идеи в нейролингвистике, нейропсихологии детского возраста и реабилитационной нейропсихологии. Сегодня крупнейшие центры нейропсихологии в России — кафедра нейро- и патопсихологии факультета психологии МГУ, ФГБНУ «НЦ неврологии», Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН (Санкт-Петербург).
📝MMSE: краткий когнитивный скрининг
Mini-Mental State Examination (Folstein et al., 1975) — самый широко используемый тест для скрининга деменции. Оценивает ориентировку, память, внимание, речь и зрительно-пространственные функции за 5–10 минут. Порог деменции ≤ 23 из 30 баллов.
🧠MoCA: выявление MCI
Montreal Cognitive Assessment (Nasreddine et al., 2005) — более чувствительный к лёгким когнитивным нарушениям инструмент. Включает исполнительные функции, абстракцию, отсроченное воспроизведение. Порог нормы ≥ 26 из 30 баллов.
🧪FAB: лобные функции
Батарея лобной дисфункции (Dubois et al., 2000) оценивает функции префронтальной коры: концептуализацию, программирование, тормозный контроль. Включает серии Лурия. Менее 12 из 18 — признак лобной дисфункции.
🎯Тест Струпа: когнитивный контроль
Эффект Струпа (1935) — замедление называния цвета при несовпадении слова и цвета чернил. Отражает работу передней цингулярной коры (ACC) и дорсолатеральной префронтальной коры. Увеличение интерференции — маркер лобной дисфункции.
Когнитивная оценка: от скрининга до диагностики
Уровни когнитивного обследования
Нейропсихологическое обследование проводится на нескольких уровнях: экспресс-скрининг (MMSE, MoCA) занимает 5–15 минут и выявляет общее снижение. Углублённое обследование по батарее Лурия — от 1 до 3 часов — позволяет установить топику поражения и профиль когнитивного дефицита.
- • MMSE: экспресс-скрининг деменции (5–10 мин)
- • MoCA: чувствительный скрининг MCI (10–15 мин)
- • FAB: оценка лобных функций (5–7 мин)
- • CDT: зрительно-пространственный скрининг (2–3 мин)
- • Батарея Лурия: полное нейропсихологическое обследование (1–3 ч)
Когнитивные домены
Нейропсихологические тесты оценивают различные когнитивные домены, каждый из которых связан с определёнными структурами мозга. Нарушение профиля позволяет предположить топику поражения и нозологический диагноз.
- • Память: гиппокамп, височные доли (тест 10 слов Лурия)
- • Внимание: лобные доли, теменные доли (тест Шульте)
- • Речь: зоны Брока и Вернике (тест называния, беглости)
- • Исполнительные функции: длПФК (TMT-B, Висконсинский тест)
- • Зрительно-пространственные: теменно-затылочная кора (CDT, куб)
Латерализация мозговых функций
Речевая латерализация
У 95% правшей и 70% левшей речь латерализована в левом полушарии (зоны Брока и Вернике). Определение речевого доминирования критически важно перед нейрохирургическими операциями вблизи речевых зон. Тест Вада и фМРТ используются для предоперационного картирования.
Мануальная латерализация
Эдинбургский опросник рукости (Oldfield, 1971) — стандартный инструмент. Около 90% населения — правши, 10% — левши или амбидекстры. Рукость — видимое проявление функциональной асимметрии мозга, связанной с контралатеральным контролем моторики.
Функциональная асимметрия
Левое полушарие специализировано на аналитической обработке, речи, логике и последовательных процессах. Правое — на холистической обработке, зрительно-пространственном восприятии, эмоциональной просодии и распознавании лиц. Модель Лурия подчёркивает системность организации ВПФ.
Лобные доли и исполнительные функции
Три функциональных блока мозга по Лурия
А.Р. Лурия выделил три основных функциональных блока мозга, каждый из которых обеспечивает определённый аспект психической деятельности. Нарушение любого блока приводит к характерному нейропсихологическому синдрому.
- • I блок: регуляция тонуса и бодрствования (ствол, ретикулярная формация)
- • II блок: приём, переработка и хранение информации (задние отделы коры)
- • III блок: программирование, регуляция и контроль (лобные доли)
Исполнительные функции
Исполнительные (управляющие) функции — совокупность когнитивных процессов, обеспечиваемых преимущественно префронтальной корой. Их нарушение выявляется тестами FAB, Струпа, TMT-B, Висконсинским тестом сортировки карточек (WCST), тестом Лондонской башни.
- • Планирование и целеполагание (длПФК)
- • Тормозный контроль (Go—No-Go, Струп)
- • Когнитивная гибкость (переключение, TMT-B)
- • Рабочая память (серийное вычитание, n-back)
- • Речевая беглость (FAS, категориальная)
Как использовать калькулятор нейропсихологии
Выберите нужный тест
Калькулятор содержит 6 вкладок: «Тест Струпа» для расчёта интерференции, «FAB» для оценки лобных функций, «MoCA» для выявления лёгких когнитивных нарушений, «MMSE» для общего когнитивного скрининга, «Тест часов» для оценки зрительно-пространственных функций и «Латерализация» для определения доминантного полушария.
Введите результаты обследования
Для MMSE, MoCA и FAB: выставьте баллы по каждому субтесту в соответствии с критериями оценки. Для теста Струпа: введите время и количество ошибок для конгруэнтной и инконгруэнтной серий. Для CDT: выберите систему оценки и соответствующий балл. Для латерализации: заполните Эдинбургский опросник или введите данные фМРТ.
Проанализируйте результаты
Результаты отображаются с цветовой индикацией: зелёный — норма, жёлтый — пограничный результат, красный — значимое отклонение. Для MMSE и MoCA отображаются профили по когнитивным доменам. Для FAB — общий балл и интерпретация степени лобной дисфункции. Для латерализации — визуальная шкала LQ.
Используйте результаты ответственно
Результаты скрининга предназначены для первичной оценки и не заменяют полного нейропсихологического обследования. При выявлении отклонений рекомендуется консультация невролога или клинического нейропсихолога. Для углублённого обследования используется батарея Лурия. Калькулятор полезен для обучения, самоконтроля и динамического наблюдения.
Часто задаваемые вопросы
Лиана Арифметова
Миссия: Демократизировать сложные расчеты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».
Отказ от ответственности
Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые данным инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.
Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.
Медицинские, финансовые и профессиональные решения должны приниматься исключительно на основании консультации с квалифицированными специалистами — врачом, финансовым советником, инженером или другим профессионалом в соответствующей области. Не используйте результаты данного инструмента как единственное основание для принятия важных решений.
Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут никакой ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший в результате использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию и применение полученных результатов.
Похожие инструменты
Калькулятор витаминов и минералов
Справочный калькулятор суточных норм витаминов (RDA) по полу и возрасту. Витамин D, C, железо и другие.
Калькулятор CHA2DS2-VASc
Оценка риска инсульта при фибрилляции предсердий по шкале CHA2DS2-VASc. Клинические рекомендации ESC.
Калькулятор стоимости обучения и налогового вычета
Расчёт полной стоимости обучения в российских вузах, налоговый вычет 13% (лимит 150 000 руб./год с 2024), сравнение вузов и перевод на бюджет.
Музыкальный калькулятор: BPM, частоты, транспозиция
Инструменты для музыканта: расчет задержки (Delay) по BPM, перевод нот в частоты (Hz) и транспонирование аккордов.
Инструменты разработчика: Base64, URL, HTML, JSON, YAML
Набор инструментов для веб-разработки: кодирование Base64, URL encode/decode, экранирование HTML, форматтер JSON и конвертер YAML.
Калькулятор дебиторской задолженности
Рассчитайте оборачиваемость дебиторской задолженности, DSO, резерв по сомнительным долгам и проведите aging-анализ просрочки.
Калькулятор тарифов такси, каршеринга и амортизации авто
Сравните стоимость поездки на такси, каршеринге и личном авто. Узнайте расходы на топливо и потерю стоимости автомобиля (амортизацию).
Калькулятор планировщик маршрутов: расстояние и время
Рассчитайте расстояние между городами и точками. Узнайте время в пути и конвертируйте его в человеческие года.
Калькулятор APACHE II
Рассчитайте балл APACHE II. Оценка тяжести состояния в ОРИТ по 12 физиологическим параметрам. Прогноз госпитальной летальности.
Калькулятор штрихкода (EAN/UPC) и упаковки
Проверка контрольной цифры штрихкодов (EAN-13, EAN-8, UPC) и расчет параметров упаковки (объем, вес).
Калькулятор лестницы
Высота и глубина ступеней, угол наклона и длина косоура. Формула Блонделя. Нормы СНиП и ГОСТ.
Калькулятор биохимии
Кинетика Михаэлиса-Ментен, уравнение Хендерсона-Хассельбальха, концентрация ДНК/РНК по OD260, молекулярная масса белка, ферментативные единицы.
Калькулятор технического долга: объём, SQALE, рефакторинг
Комплексный калькулятор технического долга: оценка объёма в часах и рублях, расчёт процентной ставки (стоимость бездействия), матрица приоритизации (impact vs effort), метрики качества кода (цикломатическая сложность, дупликация, покрытие тестами), план рефакторинга по спринтам, SQALE рейтинг A-E.
Калькулятор времени скачивания и скорости (bandwidth)
Рассчитайте время загрузки файла, узнайте какая скорость нужна для скачивания за определенное время. Калькулятор интернета.
Калькулятор фотоэффекта (уравнение Эйнштейна)
Расчёт фотоэффекта по уравнению Эйнштейна. Энергия фотона, работа выхода, кинетическая энергия фотоэлектрона.