Формула анионного разрыва
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)
Норма
Норма AG: 8-16 ммоль/л (у разных лабораторий 8-12 или 12-16). Учёт альбумина: при гипоальбуминемии (частая у тяжёлых пациентов) расчёт корректируется: AG_corr = AG + 2.5 × (40 − Альбумин г/л) / 10.
Клиническое значение
- Повышенный AG (> 16): метаболический ацидоз с анионным разрывом. Причины — MUDPILES: Метанол, Уремия, ДКА (диабетический кетоацидоз), Парацетамол, Изониазид, Лактат, Этанол/этиленгликоль, Салицилаты
- Нормальный AG при ацидозе: гиперхлоремический ацидоз. Причины — диарея, почечный канальцевый ацидоз, карбоангидраза ингибиторы
- Пониженный AG (< 8): редко, обычно при гипоальбуминемии, миеломе, интоксикации литием или бромом
